近日围场县中医院骨科成功开展了人工全膝关节置换术,治疗老年膝关节骨性关节炎取得显著效果,填补了我院该项新技术在治疗老年骨性关节炎的空白。
病例1患者老年男性,双膝关节反复疼痛三年,右膝为著,在其他医院保守治疗后症状无好转,且膝关节疼痛渐进加重,行走困难,严重影响生活。遂来我院,X片显示双膝骨性关节炎,右膝关节严重内翻。完善检查后经中医院骨科团队的术前评估及讨论后,决定为患者施行右侧全膝关节置换手术结合“鸡尾酒”镇痛疗法治疗。(在骨科领域,“鸡尾酒”是指将局麻药物混合后利用局部浸润麻醉(LIA)技术注射于膝关节周围,起到术后镇痛的作用)。术后第二天,患者在助行器辅助下负重行走。恢复良好现出院。
病例2患者老年女性,双膝关节反复疼痛10余年,右膝为著,因右膝关节疼痛经历保守治疗后症状无好转,膝关节疼痛渐进加重,行走困难,严重影响生活。来我院检查,X片显示双膝骨性关节炎,右膝关节外翻明显,骨科团队遂行右侧全膝关节置换手术,术中结合“鸡尾酒”疗法。术后第二天,患者在助行器辅助下负重行走。现恢复良好已出院。其中膝外翻畸形手术难度大,技术水平要求更高,我院的这例患者的选择更体现了骨科技术水平。
人工关节置换术是本世纪骨科手术的重大突破之一,膝关节是一个复合关节,它由股骨髁、胫骨平台、髌骨及周围滑膜、关节囊、半月板及肌肉构成,为人体最大且结构最复杂,损伤机会亦较多的关节,其中最常见的就是骨性关节炎、类风湿性关节炎。
人工膝关节置换是在近代人工髋关节成功应用于病人后逐渐发展起来的一种治疗膝关节疾病的新技术,它能非常有效地改善晚期膝关节病痛,患者术后在疼痛、关节功能及活动度上均有明显改善,极大地提高生活。
围场县中医院骨科团队到目前为止分别开展了四肢骨折切开复位内固定手术,闭合复位髓内钉内固定治疗下肢骨折,人工股骨头置换术、人工全髋关节置换术,椎间盘突出髓核摘除术,胸腰椎骨折内固定术,关节镜下治疗前后叉韧带断裂修复术等手术,人工膝关节置换术的开展代表我院骨科技术水平进入了新台阶。